"Hava" rumuzuyla yazan bir okuyucum, "eşinin erken boşalmasından ve bunun doğurduğu sorunlardan" bahsetmiş. Erkek, çocuk olmasın diye ilk gece dışarıya boşalmış. Evlendiklerinde bu güne kadar, yani beş yıldır "erken boşalma" sorunu devam etmiş. Çiftin gittiği doktor, erkekte hiçbir organik rahatsızlık olmadığını söylemiş.

Erken boşalma; erkeğin oluşmasını(boşalmasını) istemesinden önce, küçük de olsa cinsel uyarılmayla meninin dışarı atılması olayıdır. Bu bozukluk, yenileyici ve ısrarlıdır; erkeği ve dolaysıyla aileyi çok etkiler. Özelikle genç erkeklerde en sık görülen cinsel fonksiyonel bozukluğudur.

Erken boşalma, genellikle vajinaya penisin ilk girişinden hemen sonra, hata girmeden önce olur; pek tabii ki, cinsel birleşmede istenilen sonuç(haz) gerçekleşmez.

Meni vajinaya boşalmışsa, kadında bir problem yoksa hamile kalınabilir.

Erken boşalmanın nedenleri ve tedavi yöntemlerine geçmeden önce, normal bir cinsel bir birleşmenin safhalarının neler olduğunu ve hangi fizyolojik süreçlerden geçtiğine bakalım.

CÄ°NSEL YANITIN EVRELERÄ°

Normal cinsel yanıtın evreleri şunlardır:

İstek, heyecanlanma, plato, orgazm, ve çözülme.

İnsanların cinsel istek duyması hayatın olağan parçasıdır. Cinselliğin biyolojik, psikolojik ve sosyal yönleri vardır. Kişinin yalnız akıl ve fizik yönleriyle değil, kültürel, sosyal ve dini yönleriyle de ilişkisi vardır.

1. cinsel istek

İnsanlar görerek, işiterek, koklayarak, dokunarak, hayal kurarak ve düşünerek cinsel istek duyabilirler.bu uyarıların insan beyninde meydana getirdiği değişikliklerle, çevresel organlara ve insan davranışlarına mesajlar gönderirler. Karşı cinsler birbirilerine yakınlaşmak için çeşitli atraksiyonlarda bulunurlar; bu arada cinsel organlarda ıslanma ve sertleşme meydana gelir

2. Heyecanlanma

Cinsel uyarıda 20-30 saniye sonra, erkekte penis sertleşir, testisler yavaşça yükselir; kadında memeler irileşir.meme başları dikleşir, vaginayı örten küçük büyük dudak açılır, klitoris (erkekteki penise karşılıklı olan ve kadın orgazmında en büyük rolü olan oluşum; idrar deliğinin hemen üstünde yer alır) uzar; her iki cinste de aynı şekilde kalp hızı ve kan basıncı (tansiyon) yükselir.

3. Plato

Her iki cinste de genel kas gerginliği artar, sık sık nefes alınıp verilir; cinsel organların hareketleriyle yavaş yavaş organizma safhasına geçilir.

4. Orgazm

Erkekte meniyi dışarı atacak mekanizmalar harekete geçer. Kadınlarda değişik yaşantılar olabilir. Birleşmeden önce iyi bir şekilde uyarılmışsa kadında erkekle beraber orgazm olabilir.

5. Çözülme

Erkekte genel bir kas gevşemesi olurken penisin boyutları küçülür; ardından her türlü cinsel uyarana rağmen penisin setleşmediği bir "bekleme dönemi" gelir. Kadında da genel bir gevşeme hali söz konusu olup vagina orijinal halini döner; erkeğe nazaran bir "bekleme süresi" olmaz, aksine üst üste orgazm olabilir.

ERKEN BOÅžALMANIN NEDENLERÄ°

Normal olan bütün bu süreçlerin geçirilmesi bazı nedenlerle aksayabilir.

Erken boşalmanın bir çok sebebi var;bunlardan en önemlisi, her türlü gerginlik, stres, sıkıntı...Stres "sempatik" sinir sistemini uyararak hem sertleşmeyi azaltır, hem de erken boşalmaya neden olur.

Diğer yanda ilk cinsel tecrübelerinde ana babaya ya da diğere otoriteler tarafından yakalanma vs. gibi korkular veya ülkemizde sıkça yapılan "çarşaf gösterme" adeti nedeniyle kişilerde hem sıkıntı, hem başarısız olma korkusu baş gösterebilir, böylece erkek çok hızlı bir şekilde boşalabilir.diğer bir nedende seks konusundaki "günahkarlık" duygusal ve partnere karşı his edilen "saldırganlık" dürtüsüdür.

TEDAVÄ° YOLLARI

Erken boşalma sorununda aslolan, eşlerin çok sabırlı ve anlayışlı olmalıdır ve budurum yüzde 90 ihtimalle geçeceğini bilmeleridir.

Tedavide ilk aşama, moralin bozulmamasıdır, ümitli olmaktır. İkinci aşamada yapılacak olanlar ise şunlardır.

Cinsel ilişkiye girmeksizin eşler birbirilerine dokunarak sevişir. Penis sertleştikten sonra bir süre ara verilir. Tekrar bir önceki eylem yapılır. Böylece sertleşme kontrol altına alınır.ve "mutlaka birleşme olacak." Yargısı ve bunun doğurduğu gerginlik ortadan kalkmış olur. Boşalma duygusu geldiğinde penisin başı sıkılarak boşalma engellenir. Bu arada cinsel uyarının olmaması gerekir. Böylelikle kişi, denetimi ele alarak güven kazanır, sıkıntısı ve gerginliği azalır; daha sonra adım adım cinsel ilişkiye geçer.

Sonuç olarak; "mutlaka başarılı olmayalım." Beklentisi ve gerginlinin yukarda sıraladığımız, tekniklerle azaltması ve bilinçli hareket edilmesi gerekir. Eşlerin birbirilerine destekler ve bir psikiyatristin yardımı istenebilir.

Bu konuda kullanılan ve yan etkisi olmayan ilaçlar hekim kontrolünde alınabilir.